پروفینیل
فرهنگ دارویی
موارد مصرف: این دارو برای درمان نارکولپسی برای افزایش هوشیاری و بیداری در بیماران دچار خواب-آلودگی شدید در طول روز، هیپوپنه یا آپنه انسدادی طی خواب و یا اختلالات مزمن خواب به دلیل شبکاری به كار میروند.
هشدار: در صورت وجود نارسایی شدید کبد یا کلیه، سابقة سایکوز، افسردگی، مانیا و اعتیاد به مواد مخدر، داروها یا الکل با احتیاط فراوان تجویز شود.
عوارض: در صورت وجود نارسایی شدید کبد یا کلیه، سابقة سایکوز، افسردگی، مانیا و اعتیاد به مواد مخدر، داروها یا الکل با احتیاط فراوان تجویز شود.
تداخل دارویی: این دارو ممکن است غلظت خونی بعضی از داروهای ضدافسردگی سهحلقهای از جمله کلومیپرامین و دزیپرامین را افزایش دهد. مصرف همزمان مدافینیل با سایر داروهای محرک CNS از جمله متیلفنیدات ممکن است باعث تحریک بیش از حد دستگاه عصبی مرکزی و بروز عصبانیت، تحریکپذیری، بیخوابی، حملات تشنجی و یا آریتمی قلبی شود. متیل-فنیدات همچنین میتواند جذب گوارشی مدافینیل را حدود یک ساعت به تأخیر بیندازد. در صورت مصرف همزمان این دارو با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز باید احتیاط شود، زیرا خطر بالقوه بروز واکنشهای خطرناک وجود دارد. متابولیسم بعضی از داروها از جمله فنیتوئین، وارفارین، دیازپام، مفنیتوئین و پروپرانولول توسط این دارو کاهش مییابد. مدافینیل متابولیسم سیکلوسپورین، استروژنهای موجود در داروهای ضدبارداری و تئوفیلین را میتواند افزایش دهد.
نکات: 1- احتمال ایجاد وابستگی به مصرف دارو وجود دارد. 2- در صورت مصرف دارو در بعدازظهر، احتمال بروز بیخوابی در طول شب وجود دارد. 3- این دارو اثربخشی ضدبارداریهای هورمونی را کاهش می دهد. 4- به علت اختلالات بینایی، اشکال در تصمیمگیری و اختلال در مهارتهای حرکتی، از رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط فراوان نمود. 5- کاهش تدریجی مقدار مصرف آن قبل از قطع مصرف دارو ممکن است لازم باشد. 6- در صورت بروز بثورات پوستی یا واکنشهای آلرژیک (که البته نادر است)، بیمار باید بلافاصله مراتب را به پزشک اطلاع دهد.
هشدار: در صورت وجود نارسایی شدید کبد یا کلیه، سابقة سایکوز، افسردگی، مانیا و اعتیاد به مواد مخدر، داروها یا الکل با احتیاط فراوان تجویز شود.
عوارض: در صورت وجود نارسایی شدید کبد یا کلیه، سابقة سایکوز، افسردگی، مانیا و اعتیاد به مواد مخدر، داروها یا الکل با احتیاط فراوان تجویز شود.
تداخل دارویی: این دارو ممکن است غلظت خونی بعضی از داروهای ضدافسردگی سهحلقهای از جمله کلومیپرامین و دزیپرامین را افزایش دهد. مصرف همزمان مدافینیل با سایر داروهای محرک CNS از جمله متیلفنیدات ممکن است باعث تحریک بیش از حد دستگاه عصبی مرکزی و بروز عصبانیت، تحریکپذیری، بیخوابی، حملات تشنجی و یا آریتمی قلبی شود. متیل-فنیدات همچنین میتواند جذب گوارشی مدافینیل را حدود یک ساعت به تأخیر بیندازد. در صورت مصرف همزمان این دارو با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز باید احتیاط شود، زیرا خطر بالقوه بروز واکنشهای خطرناک وجود دارد. متابولیسم بعضی از داروها از جمله فنیتوئین، وارفارین، دیازپام، مفنیتوئین و پروپرانولول توسط این دارو کاهش مییابد. مدافینیل متابولیسم سیکلوسپورین، استروژنهای موجود در داروهای ضدبارداری و تئوفیلین را میتواند افزایش دهد.
نکات: 1- احتمال ایجاد وابستگی به مصرف دارو وجود دارد. 2- در صورت مصرف دارو در بعدازظهر، احتمال بروز بیخوابی در طول شب وجود دارد. 3- این دارو اثربخشی ضدبارداریهای هورمونی را کاهش می دهد. 4- به علت اختلالات بینایی، اشکال در تصمیمگیری و اختلال در مهارتهای حرکتی، از رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط فراوان نمود. 5- کاهش تدریجی مقدار مصرف آن قبل از قطع مصرف دارو ممکن است لازم باشد. 6- در صورت بروز بثورات پوستی یا واکنشهای آلرژیک (که البته نادر است)، بیمار باید بلافاصله مراتب را به پزشک اطلاع دهد.