ونلافاکسین
فرهنگ دارویی
موارد مصرف: این دارو در درمان افسردگی شدید و اضطراب جنرالیزه به کار میرود.
هشدار: 1- در صورت وجود اختلالات دوقطبی یا خطر بروز آنها، پرفشاری خون، بیماریهای قلبی، نارسایی کبد، سیروز کبدی، سابقه مانیا، نارسایی کلیه، سابقه تشنج و گلوکوم با زاویه بسته با احتیاط فراوان مصرف شود. 2- به دلیل احتمال افزایش تمایل به خودکشی در اوایل درمان با این دارو، بیمار باید به دقت توسط بستگان تحت نظر باشد.
عوارض: 1- در صورت وجود اختلالات دوقطبی یا خطر بروز آنها، پرفشاری خون، بیماریهای قلبی، نارسایی کبد، سیروز کبدی، سابقه مانیا، نارسایی کلیه، سابقه تشنج و گلوکوم با زاویه بسته با احتیاط فراوان مصرف شود. 2- به دلیل احتمال افزایش تمایل به خودکشی در اوایل درمان با این دارو، بیمار باید به دقت توسط بستگان تحت نظر باشد.
تداخل دارویی: مصرف همزمان این دارو با کلوزاپین میتواند منجر به افزایش غلظت خونی کلوزاپین و بروز عوارض ناخواسته از جمله تشنج شود. مصرف همزمان مهارکنندگان مونوآمین اکسیداز، مصرف این دارو نباید تا 14 روز پس از قطع مصرف مهارکنندگان مونوآمین اکسیداز مصرف شود. همچنین مصرف داروهای مونوآمین اکسیداز باید پس از 7 روز از قطع مصرف ونلافاکسین شروع شود. مصرف همزمان این دارو با داروهای سروتونرژیک، ممکن است منجر به بروز سندرم سروتونرژیک شود. این دارو زمان پرترومبین و زمان ترومبوپلاستین پارشیال را در بیماران تحت درمان با وارفارین افزایش میدهد. مصرف همزمان سایمتیدین با این دارو میتواند منجر به افزایش غلظت پلاسمایی ونلافاکسین شود. این تداخل به ویژه در سالمندان، بیماران مبتلا به پرفشار ی خون یا اختلالات کبدی اهمیت دارد
نکات: 1- برای حصول به اثر درمانی مطلوب، ممکن است 4 هفته یا بیشتر زمان مورد نیاز باشد. 2- در صورت بروز عوارض گوارشی میتوان دارو را همراه غذا مصرف کرد. 3- قطع مصرف دارو باید به تدریج و با نظر پزشک انجام شود. 4- به دلیل احتمال بروز سرگیجه، هنگام برخاستن از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود. 5- به دلیل اختلالات بینایی، خوابآلودگی، در صورت رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری و دقت دارند باید احتیاط کرد. 6- به دلیل افزایش خطر اقدام به خودکشی، به ویژه در اوایل درمان با این دارو، بستگان و افرادی که از بیمار نگهداری میکنند، باید هر گونه تغییر مشکوک در رفتار بیمار و وخیم شدن وضعیت افسردگی او را به پزشک اطلاع دهند. 10- در صورت بروز هر گونه واکنش آلرژیک مانند بثورات جلدی یا کهیر، باید مراتب فوراً به اطلاع پزشک رسانده شود.
هشدار: 1- در صورت وجود اختلالات دوقطبی یا خطر بروز آنها، پرفشاری خون، بیماریهای قلبی، نارسایی کبد، سیروز کبدی، سابقه مانیا، نارسایی کلیه، سابقه تشنج و گلوکوم با زاویه بسته با احتیاط فراوان مصرف شود. 2- به دلیل احتمال افزایش تمایل به خودکشی در اوایل درمان با این دارو، بیمار باید به دقت توسط بستگان تحت نظر باشد.
عوارض: 1- در صورت وجود اختلالات دوقطبی یا خطر بروز آنها، پرفشاری خون، بیماریهای قلبی، نارسایی کبد، سیروز کبدی، سابقه مانیا، نارسایی کلیه، سابقه تشنج و گلوکوم با زاویه بسته با احتیاط فراوان مصرف شود. 2- به دلیل احتمال افزایش تمایل به خودکشی در اوایل درمان با این دارو، بیمار باید به دقت توسط بستگان تحت نظر باشد.
تداخل دارویی: مصرف همزمان این دارو با کلوزاپین میتواند منجر به افزایش غلظت خونی کلوزاپین و بروز عوارض ناخواسته از جمله تشنج شود. مصرف همزمان مهارکنندگان مونوآمین اکسیداز، مصرف این دارو نباید تا 14 روز پس از قطع مصرف مهارکنندگان مونوآمین اکسیداز مصرف شود. همچنین مصرف داروهای مونوآمین اکسیداز باید پس از 7 روز از قطع مصرف ونلافاکسین شروع شود. مصرف همزمان این دارو با داروهای سروتونرژیک، ممکن است منجر به بروز سندرم سروتونرژیک شود. این دارو زمان پرترومبین و زمان ترومبوپلاستین پارشیال را در بیماران تحت درمان با وارفارین افزایش میدهد. مصرف همزمان سایمتیدین با این دارو میتواند منجر به افزایش غلظت پلاسمایی ونلافاکسین شود. این تداخل به ویژه در سالمندان، بیماران مبتلا به پرفشار ی خون یا اختلالات کبدی اهمیت دارد
نکات: 1- برای حصول به اثر درمانی مطلوب، ممکن است 4 هفته یا بیشتر زمان مورد نیاز باشد. 2- در صورت بروز عوارض گوارشی میتوان دارو را همراه غذا مصرف کرد. 3- قطع مصرف دارو باید به تدریج و با نظر پزشک انجام شود. 4- به دلیل احتمال بروز سرگیجه، هنگام برخاستن از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود. 5- به دلیل اختلالات بینایی، خوابآلودگی، در صورت رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری و دقت دارند باید احتیاط کرد. 6- به دلیل افزایش خطر اقدام به خودکشی، به ویژه در اوایل درمان با این دارو، بستگان و افرادی که از بیمار نگهداری میکنند، باید هر گونه تغییر مشکوک در رفتار بیمار و وخیم شدن وضعیت افسردگی او را به پزشک اطلاع دهند. 10- در صورت بروز هر گونه واکنش آلرژیک مانند بثورات جلدی یا کهیر، باید مراتب فوراً به اطلاع پزشک رسانده شود.