فرهنگ دارویی

نارکوفینیل

موارد مصرف: این دارو برای درمان نارکولپسی برای افزایش هوشیاری و بیداری در بیماران دچار خواب-آلودگی شدید در طول روز، هیپوپنه یا آپنه انسدادی طی خواب و یا اختلالات مزمن خواب به دلیل شبکاری به كار می‎روند.

هشدار: در صورت وجود نارسایی شدید کبد یا کلیه، سابقة سایکوز، افسردگی، مانیا و اعتیاد به مواد مخدر، داروها یا الکل با احتیاط فراوان تجویز شود.

عوارض: در صورت وجود نارسایی شدید کبد یا کلیه، سابقة سایکوز، افسردگی، مانیا و اعتیاد به مواد مخدر، داروها یا الکل با احتیاط فراوان تجویز شود.

تداخل دارویی: این دارو ممکن است غلظت خونی بعضی از داروهای ضدافسردگی سهحلقه‎ای از جمله کلومیپرامین و دزیپرامین را افزایش دهد. مصرف همزمان مدافینیل با سایر داروهای محرک CNS از جمله متیلفنیدات ممکن است باعث تحریک بیش از حد دستگاه عصبی مرکزی و بروز عصبانیت، تحریک‎پذیری، بی‎خوابی، حملات تشنجی و یا آریتمی قلبی شود. متیل-فنیدات همچنین می‎تواند جذب گوارشی مدافینیل را حدود یک ساعت به تأخیر بیندازد. در صورت مصرف همزمان این دارو با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز باید احتیاط شود، زیرا خطر بالقوه بروز واکنش‎های خطرناک وجود دارد. متابولیسم بعضی از داروها از جمله فنیتوئین، وارفارین، دیازپام، مفنیتوئین و پروپرانولول توسط این دارو کاهش می‎یابد. مدافینیل متابولیسم سیکلوسپورین، استروژن‎های موجود در داروهای ضدبارداری و تئوفیلین را می‎تواند افزایش دهد.

نکات: 1- احتمال ایجاد وابستگی به مصرف دارو وجود دارد. 2- در صورت مصرف دارو در بعدازظهر، احتمال بروز بی‎خوابی در طول شب وجود دارد. 3- این دارو اثربخشی ضدبارداریهای هورمونی را کاهش می دهد. 4- به علت اختلالات بینایی، اشکال در تصمیم‎گیری و اختلال در مهارت‎های حرکتی، از رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط فراوان نمود. 5- کاهش تدریجی مقدار مصرف آن قبل از قطع مصرف دارو ممکن است لازم باشد. 6- در صورت بروز بثورات پوستی یا واکنش‎های آلرژیک (که البته نادر است)، بیمار باید بلافاصله مراتب را به پزشک اطلاع دهد.