موارد مصرف: اين دارو در درمان صرع، اختلال دوقطبي و پيشگيری از ميگرن مصرف میشود.
هشدار: 1- قبل از شروع درمان و در طول 6 ماه اول درمان با اين دارو، بايد عملكرد كبد تحت نظر باشد. 2- در صورت وجود نارسايي شديد كليه، لوپوس اريتماتوز سيستميك يا پورفيري با احتياط فراوان مصرف شود. 3- اختلال عملكرد کبد (از جمله نارسايي كبدي كشنده) با مصرف اين دارو ممكن است در كودكان كمتر از3 سال، افرادي كه اختلالات متابوليك يا دژنراتيو دارند، در حالت اختلال ارگانيك مغزي يا تشنجات شديد همراه با عقبماندگي ذهني، بروز كند. 4- در صورت بروز درد حاد شكمي كه ممكن است نشانه پانكراتيت باشد، بايد مراقبتهاي لازم انجام شود.
عوارض: 1- قبل از شروع درمان و در طول 6 ماه اول درمان با اين دارو، بايد عملكرد كبد تحت نظر باشد. 2- در صورت وجود نارسايي شديد كليه، لوپوس اريتماتوز سيستميك يا پورفيري با احتياط فراوان مصرف شود. 3- اختلال عملكرد کبد (از جمله نارسايي كبدي كشنده) با مصرف اين دارو ممكن است در كودكان كمتر از3 سال، افرادي كه اختلالات متابوليك يا دژنراتيو دارند، در حالت اختلال ارگانيك مغزي يا تشنجات شديد همراه با عقبماندگي ذهني، بروز كند. 4- در صورت بروز درد حاد شكمي كه ممكن است نشانه پانكراتيت باشد، بايد مراقبتهاي لازم انجام شود.
تداخل دارویی: اين دارو غالباً غلظت پلاسمايي فنوباربيتال و فنيتوئين و گاهي نيز غلظت پلاسمايي اتوسوكسيميد و پريميدون را زياد میکند. داروهاي ضدافسردگي و ضدجنون با كاهش آستانه تشنج، با اثر ضدتشنجي اين دارو مقابله میکنند. سايمتيدين با مهار آنزيمهاي كبدي،غلظت پلاسمايي والپروات را افزايش ميدهد. تجويز همزمان داروهاي ضدصرع، موجب افزايش سميت دارو میگردد، بدون اين كه اثرات درمانی آن افزايش يابد. كلروكين با اثر ضدتشنجي اين دارو مقابله میکند. غلظت سرمي و نيمهعمر والپروات، در صورت مصرف همزمان با كاربامازپين ممكن است كاهش يابد. نيمهعمر لاموتريژين، در صورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است افزايش يابد.
نکات: - قبل از شروع درمان با اين دارو از عدم وجود زمينه يا عوامل مستعدكننده خونريزي در بيمار بايد اطمينان حاصل شود. 2- از قطع ناگهاني مصرف اين دارو بايد خودداري شود. 3- به بيمار يا اطرافيان او علائم بروز اختلالات خوني يا كبدي بايد توضيح داده شود و توصيه میگردد كه در صورت بروز اين علائم به پزشك مراجعه شود. 4- در صورتي كه با مصرف اين دارو، استفراغ، بياشتهايي، زردی، خوابآلودگي يا عدم كنترل تشنج بروز كرد، بلافاصله درمان با اين دارو با نظر پزشک بايد متوقف گردد. 5- هنگام رانندگي يا كار با ماشينآلاتي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط نمود. 6- از شکستن، جویدن یا له کردن قرصها باید خودداری نمود و آنها را به طور کامل همراه آب (و نه شیر) مصرف کرد.